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钙通道阻滞剂的副作用(钙通道阻滞剂的副作用血糖)

发布时间:2023-11-12 10:05:12来源:网络转载浏览量:0   

大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于钙通道阻滞剂的副作用,钙通道阻滞剂的副作用血糖这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

本文目录

  1. 吃降血压药的副作用
  2. 什么是钙拮抗剂
  3. 钙离子通道阻滞剂(CCB)在什么情况下使用合适?
  4. 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压副作用大吗,为什么?

吃降血压药的副作用

在临床实践中,降血压药物确实有一定的副作用。不同类型的降血压药物有不同的副作用。例如,像钙通道阻滞剂一样,其代表性药物包括非洛地平和氨氯地平。常见的副作用包括心率加快、牙龈增生、脚踝水肿、头痛、便秘等。如果是血管紧张素转换酶抑制剂,更常见的副作用主要是顽固性干咳。

什么是钙拮抗剂

钙通道的阻滞剂

钙拮抗剂其实就是钙通道的阻滞剂,也就是阻滞细胞膜上的钙离子通道,阻止钙离子进入细胞内,从而降低细胞内的钙离子浓度。

钙离子通道阻滞剂(CCB)在什么情况下使用合适?

这个问题很专业,因为一般非医学人员,根本不会提到钙离子通道阻滞剂,或CCB这么专业的词语。

其实就是地平类降压药。

我国高血压患者近2.7亿,降压药更是多种多样,眼花缭乱。但是目前,治疗高血压的主流药物有5大类:利尿剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(普利类,ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类,ARB)和β沙坦阻滞剂。

调查显示钙通道阻滞剂在单药治疗中,使用率最高,达到54.3%。这足以证明钙通道阻滞剂的重要地位。

钙通道阻滞剂分为两类:二氢吡啶类和非二氢吡啶类。

第一、二氢吡啶类即地平类

地平类降压药目前有三代

第一代为短效地平类,代表药为硝苯地平片,该药生物利用度低,血药浓度波动大,易引起反射性心动过速、心悸和头痛,目前基本不用。

第二代为剂型改造后的缓控释制剂,作用时间延长,血药浓度趋于平稳。如硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片。

第三代为括长血浆半衰期的氨氯地平、左旋氨氯地平以及长组织半衰期的乐卡地平和拉西地平。起效平缓、作用平稳、持续时间久等优点。

硝苯地平片------------------------急救应用

硝苯地平缓释片1号-------------每天2次

硝苯地平缓释片2号---------每天1--2次

硝苯地平缓释片3号-------------每天1次

硝苯地平控释片------------------每天1次

苯磺酸氨氯地平-------------------每天1次

苯磺酸左旋氨氯地平-----------每天1次

非洛地平-----------------------------每天1-2次

乐卡地平-------------------------------每天1次

拉西地平------------------------------每天1次

贝尼地平------------------------------每天1次

尼卡地平----------------------------每天2-3次

尼群地平------------------------------每天2次

地平类降压药几乎可用于所有高血压,只要没有禁忌症,都可以首选地平降压药。

1、容量性高血压

容量性高血压指的是水钠过多而引起的高血压。此种高血压血浆肾素活性低下,小动脉相对扩张,血浆及细胞外液容量增高。老年高血压、单纯收缩期高血压及低肾素活性或低交感活性的高血压多为容量性高血压,地平类降压药特别适合该类高血压患者。

2、盐敏感性的高血压患者

降压作用不受高盐饮食影响,尤其适用于生活中习惯高盐摄入和盐敏感性高血压患者。

常见副作用:

1、面红耳赤;

2、外周水肿:下肢明显;

3、头晕、头痛、恶心乏力;

4、一过性低血压;

5、牙龈增生;

6、还可见心悸、胸闷、气短、便秘、腹泻、胃肠痉挛、腹胀等等。

第二、非二氢吡啶类

非二氢吡啶类药物主要有地尔硫卓和维拉帕米,这类药物血管选择性差,对心脏具有负性变时、负性传导及负性变力作用。故此类药物更适用于高血压合并心绞痛、高血压合并室上性心动过速及高血压合并颈动脉粥样硬化患者。

盐酸地尔硫卓片-------------------每天3次

盐酸地尔硫卓缓释片-----------每天1次

1、对心绞痛的改善作用:

1)地尔留卓可以有效扩张心外膜和心内膜下的冠状动脉及侧支血管,增加冠脉及侧支血管的血流量,从而增加缺血心肌和血流,改善心肌缺血,缓解心绞痛。

2)抑制冠脉血管的痉挛,对由冠状动脉痉挛所致的积压型心绞痛具有明显的临床疗效。

3)扩张末梢血管,减轻心脏后负荷,减慢心率,降低心脏做功,对因心脏耗氧增加所致的心绞痛具有明显改善作用。

2、对高血压的改善作用:

1)本品使末梢血管平滑肌松弛,降低末梢血管阻力,从而可以降低血压,其降压幅度与高血压的程度有关,血压正常者仅表现轻度影响。

2)本品在降压同时不影响心、脑、肾等重要脏器的血液供应。

3)本品减轻心脏后负荷,抑制心肌收缩,对因高血压所致的心肌肥大具有改善作用。

盐酸地尔留卓副作用

可能出现浮肿、头痛、恶心、眩晕、皮疹、无力。

总之,CCB这种降压药因其降压效果好,故广泛的被应用于各种高血压!

苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压副作用大吗,为什么?

苯磺酸左旋氨氯地平片是长效降压药氨氯地平的一种,国内代表性药物为施慧达。其副作用相比其他地平类药物、其他氨氯地平类药物都要小一些,但不能100%排除。

下面,我们将从“氨氯地平、“苯磺酸”、“左旋””这三个关键词出发,为您详细介绍其副作用。

氨氯地平是啥药?

氨氯地平是第3代钙通道阻滞剂(地平类药物)。在了解它之前,我们先了解地平类药物的降压原理。

心肌收缩越有力、血管收缩越剧烈,单次射血量就越多、血管腔可容纳的血液就越少,血压就越大。心肌与血管收缩需要大量钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞,以形成刺激性电位。

钙离子想进入细胞内需要通过细胞膜上的钙离子通道。而地平类药物可以霸占这个通道,阻止钙离子进入细胞,从而使心肌收缩减弱、血管松弛,血压降低。

地平类降压药自出现以来,经历过数次更迭。氨氯地平属第3代地平类药物,其药物释放速度稳定,副作用小,是目前最受欢迎的降压药之一。

第1代:硝苯地平普通片(心痛定):硝苯地平普通片起效快但药效维持时间短。服用后血压下降很快,人体会反射性加快心率以弥补血压下降幅度,导致患者常感到心悸、头痛、头晕。

第2代:硝苯地平控释片(拜新同):为克服第1代的缺点,药物制造商在它的外层裹上了一层外衣,以延缓药物释放速度。其半衰期有约10个小时,每天服用2次。

第3代:苯磺酸氨氯地平片(络活喜):苯磺酸氨氯地平在体内释放速度及代谢速度很慢,其半衰期长达35-50小时。每日服用一次能长期平稳控制血压,病人偶尔漏服一次也不会造成血压升高。

地平类药物存在的副作用

地平类药物的上述作用机理,导致其有以下副作用,氨氯地平也不例外。但总的来说其发生几率更小一些。

(1)潮红、头痛、水肿

氨氯地平最常见的不良反应是头痛和水肿,发生率>1%。这是由于它能使血管松弛,从而导致末端血管留存更多血液,进而引发脸红、头痛、下肢水肿等症状。服用的剂量越大,这些副作用发生的概率就跟高,症状也越明显。

(2)心跳太快

根据上述药物作用机理可知,氨氯地平直接作用于心脏和血管,降压效果明显。身体感受到血压下降的同时,可能会反射性提高心率以弥补射血量不足,从而常引起心动过速、心悸问题。

(3)牙龈增生

与其他地平类降压药一样,服用氨氯地平的患者常会出现牙龈增生、红肿、疼痛、出血等问题。相关研究发现,由于其特殊的化学结构,地平类药物可直接作用于牙龈成纤维细胞,使其细胞增殖速度加快,从而导致牙龈纤维性增生。

但此项副作用发生概率不定,不同个体对药物的反应不同。

苯磺酸、左旋又是怎么回事?

按照生产工艺的不同,氨氯地平在市面上以苯磺酸盐或马来酸盐的形式存在,两者的药效整体差别不大。

此外,根据微观分子的空间布局,又可分为左旋和普通片。总的来看,左旋的氨氯地平片是将消旋体结构分子中的右旋部分去除,仅保留降压作用的左旋部分的药物。吸收速度更快,副作用相对更少,其他无本质区别。

苯磺酸左旋氨氯地平的副作用大吗?

苯磺酸氨氯地平卖的最好的是络活喜,而苯磺酸左旋氨氯地平卖的最好的则是施慧达。

生产厂家:施慧达药业集团(吉林)有限公司

参考价格:40元1盒,1盒14片,1片2.5mg

常见服用方式:1天1次,1次1片

用药成本:2.85元/天,86元/月

“问上医”药品评论:施慧达是左旋苯磺酸氨氯地平片,左旋药物去除了右旋体,起效更快,药效更强,因而服用剂量要减半。此外,由于右旋体与药物副作用一定关联,因而施慧达的副作用相对更少一些。

以上内容由“问上医”为您编辑整理,想了解更多权威健康知识,欢迎关注我们!

文章到此结束,如果本次分享的钙通道阻滞剂的副作用和钙通道阻滞剂的副作用血糖的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!

(责编: 康康)

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